中青年如何遠離腦出血？

    9月6日，中國航天科技集團五院探月工程副主任設計師陳天智於在辦公室加班時突發腦出血身亡，享年40歲。陳天智的不幸辭世，不僅給他的家人帶來無限的悲痛，同時也是國家的一大損失。據陳天智的弟弟介紹說：「陳天智責任心很強，在工作上對自己要求特別嚴格，每次給他打電話，他都在加班。」

    腦出血並非老年人「專利」

    「千萬不要以為，腦出血是老年人得的病，年輕人身強體壯，這類疾病不宜光顧。其實，中青年朋友更要警惕腦出血。」天壇醫院神經外科主任張建國教授指出。

    一向被人們認為是「老年病」的腦出血、腦梗死，目前發病年齡越來越年輕，但未引起年輕人足夠的重視。「腦出血屬嚴重腦血管疾病，其特點為凶、險、急，好發於中老年人，近年來由於人們生活無度、工作壓力的增大導致腦出血發病人群趨於年輕化。」因此，張建國提醒廣大朋友們，工作重要，身體更重要。養成良好的生活習慣、注意自身保健與疾病預防，是對自己、家庭、社會應該負的最大責任。

    張建國指出，中青年患者發生的腦血管病，有很大一部分是高血壓性腦出血，因血壓驟升導致顱內血管破裂。腦出血往往來勢兇猛，起病突然，若出血量大或者出血位於關鍵部位，死亡率很高。即使患者能「大難不死」，也常會留下偏癱等後遺症，生活質量大大降低。

    張建國說，很多青壯年人不重視頭暈、頭痛，認為這是小毛病，休息休息就好了。雖然這種想法在很多時候是對的，但腦出血的最早期表現也可能僅僅是頭暈、頭痛，應引起重視。「肢體麻木無力也是很容易被忽略的癥狀。」 張建國說，隨著電腦的普及，在青壯年人中，頸椎病的發病率很高。很多人認為，肢體麻木、無力只是頸椎病的表現，常不以為然。殊不知，這也很可能是腦血管病的早期信號。另外，很多胃腸道癥狀可能並不是消化道本身的疾病，而是其他系統疾病的表現。因此，當發生不明原因的噁心、嘔吐，特別是劇烈嘔吐時，一定要到醫院就診。

    張建國提醒廣大中青年朋友，一定要堅持健康的生活方式，積極預防疾病。一旦有病，應積極對待，正確治療。「40歲以上成人應定期到醫院體檢，一經確診為高血壓病，就必須堅持服藥治療，並監測血壓。」張建國再三提醒。

    腦出血和腦梗死存在差異

    張建國說，腦出血和腦梗死性質不同，治療方法也不同，因此需及早明確診斷。在沒有條件進行CT或核磁共振檢查的情況下，可按以下幾條鑒別：

    首先，腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史，且多在情緒激動或用力的情況下發病，而腦梗死多在安靜休息時發病。

    其次，腦出血發病急、進展快，常在數小時內達高峰，發病前多無先兆。而腦梗死進展緩慢，常在1—2天後逐漸加重，發病前常有短暫性腦缺血發作病史。

    第三，腦出血病人發病後常頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓亦高，意識障礙重。腦梗死發病時血壓多較正常，亦無頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。

    第四，腦出血病人腰穿腦脊液壓力高，多為血性，而腦梗死病人腦脊液腦壓力不高，清晰無色。

    第五，腦出血病人中樞性呼吸障礙多見，瞳孔常不對稱，或雙瞳孔縮小，眼球同向偏斜、浮動。腦梗死病人中樞性呼吸障礙少見，瞳孔兩側對稱，眼球少見偏斜、浮動。

    當然，個別輕度腦出血病人臨床癥狀輕，與腦梗死相似，兩者難以鑒別。而大面積腦梗死病人，出現顱內壓增高，意識障礙時，也酷似腦出血，臨床上不好區分。要力爭儘早做CT掃描檢查。腦出血的CT表現為高密度陰影，而腦梗死表現為低密度陰影，兩者截然不同。

    「當發現自己有腦出血發生的徵兆時，一定要抓緊時間前往醫院進行檢查治療，留下了後遺症則應該到正規大型醫院選擇科學有效的治療方式進行治療。」張建國強調。

    做好預防，遠離發病危險

    張建國認為，有可能發生腦出血的高危人群，如果做好預防措施，是完全可以遠離發病危險的。

    定期檢查：中老年人應定期體檢，監控血壓及血液粘稠度，以便儘早發現並及時治療諸如高血壓、動脈硬化等疾病。必須控制好血壓，並降低血脂及膽固醇，保持血管的彈性。

    穩定情緒：保持樂觀情緒和精神愉快，做到心境平靜，減少煩惱，悲喜勿過，淡泊名利，知足常樂。遇到重大事件應注意冷靜，避免情緒過度激動，防止血壓突增。

    戒除煙酒：嗜好煙酒者應予以戒除或加以節制，因為酒和煙都能使血管收縮、心跳加快、血壓上升、加速動脈硬化，有高血壓病、冠心病、腦動脈硬化症的人，尤應戒除煙酒。

    注意飲食：日常膳食要保持清淡，注意低脂、低鹽、低糖，鹽分攝入量控制在每天6克以下。少吃動物的腦、內臟，多吃蔬菜、水果、豆製品，搭配適量瘦肉、魚、蛋品。

    預防便秘：若大便板結，排便用力，不但腹壓升高，血壓和顱內壓也同時上升，極易使小血管破裂而引發腦出血。一定要預防便秘，將此類危險減至最低。

    防寒避暑：避免因低溫和高溫導致血管舒縮功能障礙、血壓波動幅度劇增而發生意外。尤其冬天是疾病高發季節，一定要注意防寒保暖。

    勞逸結合：建立合理的生活、工作和學習制度，保證足夠的睡眠，避免身體過度勞累和精神過度緊張，超負荷工作可誘發腦出血。可參加適當的文娛體育活動以增強體質。

    最後，張建國教授強調指出，無論體力勞動還是腦力勞動，都不要過於勞累。因為，超負荷的工作可誘發腦出血的發生，造成不必要的悲劇發生。(李穎)來源：科技日報